Uudised – veebruar 2019

Kui pikk on põlve- ja puusaliigese endoproteeside eluiga?

Suurte liigeste proteesimine on 20. sajandi meditsiini oluline saavutus, mis on parandanud miljonite inimeste liikumisvõimet ja elukvaliteeti. Kuigi ravitulemused on üldiselt head, esinevad siiski ka ebasoovitavad nähud – proteesi kulumine, infektsioon, püsiv valusündroom, proteesitud liigese ebastabiilsus – või ka muud asjaolud, mispuhul on vajalik korduv operatsioon.

Ühendkuningriigi uurijate grupp tegi andmebaasides Medline ja Embase avaldatud artiklite ning Austraalia ja Soome vastavate andmebaaside põhjal metaanalüüsi, selgitamaks välja põlve – ja puusaliigese endoproteeside “eluiga” – funktsioonivõimelist kestvust.

Analüüsiti 28 781 põlveliigese totaalse artroplastika läbinud patsiendi ja 8456 unikondülaarse põlveliigese artroplastika läbinud patsiendi andmeid. Patsiendid olid keskmiselt 69aastased, kehamassiindeks keskmiselt 31 kg/m3, 56% olid naised ja 99%-l oli näidustuseks põlveliigese artroos. Probleemideta funktsioneeris protees 25 ja enama aasta jooksul 82%-l patsientidest pärast totaalse artroplastikat ning 70%-l unikondülaarse artroplastika meetodil ravitud patsientidest.

Puusaliigese endoproteesi paigaldamise järel analüüsiti 288 888 patsiendi andmeid. Neist 60% olid naised vanuses keskmiselt 70 eluaastat ja 40% mehed vanuses 68 eluaastat, 90%-l juhtudest oli operatsiooni näidustuseks puusaliigese osteoartroos. Probleemideta funktsioneeris protees 15–20 a vältel 75%-l patsientidest ning enam kui 25 a vältel 58%-l patsientidest.

 

Refereeritud

Evans JT, Walker RW, Evans JP, Blom AW, Sayers A, Whitehouse M. How long does a knee replacement last? A systematic review and meta-analysis of case series and national registry reports with more than 15 years of follow-up. Lancet 2019;393;655–63.

Evans JT, Evans JP, Walker RW, Blom AW, Whitehouse M, Sayers A. How long does a hip replacement last? A systematic review and meta-analysis of case series and national registry reports with more than 15 years of follow-up. Lancet 2019;393:647–54.