Viimastel aastatel on rasvumise medikamentoosseks raviks kasutusele võetud uudsed, veresuhkru taset ja söögiisu reguleerivaid endogeenseid hormoone mõjutavad ravimid – glükagoonilaadse peptiidi-1 (GPL-1) retseptori agonist semaglutiid ja kahekordse toimega, nii GLP-1 kui ka glükoosist sõltuva insulinotroopse polüpeptiidi (GIP) agonist tirsepatiid. Rahvusvahelises mitme keskuse osavõtuga juhuslikustatud uuringus võrreldi tirsepatiidi ja semaglutiidi tõhusust kehakaalu langetamisel ja vööümbermõõdu vähendamisel …

Enamikus ravijuhendites soovitatakse venoosse trombemeboolia (VTE) korral alustada ja jätkata ravi suukaudse antikoagulandiga. USA Harvardi ülikoolis tehtud uurimistöös võrreldi suukaudsete antikoagulantide apiksabaani, rivaroksabaani ja varfariini efektiivsust ja ohutust venoosse trombembooliaga haigetel Medicare’i ja kahe erakindlustuskompanii andmebaaside alusel aastatel 2016–2024. Analüüsiti 169 593 VTE-patsiendi (keskmine vanus 71,4 aastat, 56,7% olid naised) andmeid. Neist 58,5%-l alustati ravi …

Rahvusvahelises koostöös valminud topeltpimedas platseebokontrollitud juhuslikustatud uuringus (SOUL Study) selgitati suukaudse semaglutiidi efektiivsust aterosklerootilise kardiovaskulaarhaiguse ja/või kroonilise neeruhaiguse ravis teist tüüpi diabeediga patsientidel. Vahekorras 1 : 1 juhuslikustati 9650 teist tüüpi diabeediga 50aastast või vanemat patsienti ravirühma (semaglutiid maksimaalselt 14 mg päevas) ja platseeborühma. Keskmine jälgimisperioodi kestus oli 49,5 kuud. Esmaseks tulemusnäitajaks loeti suurte kardiovaskulaarste …

Paljude uuringute andmeil seostatakse aneemia kujunemist diabeedihaigetel haigusest tingitud neerukahjustuse, põletiku või mõnede diabeediravimite toimega. Austraalias Melbourne’is asuvas Monashi ülikoolis tehtud töös uuriti USA tervise- ja toitumisuuringute andmebaasi ning Ühendkuningriigi biopanga andmete põhjal erinevate aneemiavormide esinemissagedust diabeedihaigetel. Analüüsiti kokku 389 642 isiku andmeid. Diabeedihaigetel esines aneemia 2–4 korda sagedamini kui normikohaste veresuhkruväärtustega isikutel. Andmete analüüsil, …

Rauavaegusaneemia on levinuim aneemia vorm kogu maailmas, kuid sageli aladiagnoositud ja alaravitud. Rauavaegusaneemia on isheemilise insuldi riskitegur lastel – uuringu andmeil esineb insulti haigestunud lastel 10 korda sagedamini organismis rauapuudust võrreldes insulti mitte haigestunud lastega. Rauavaegusaneemia seostest insulti haigestumisega noores täiskasvanueas on vähe andmeid. USA Clevelandi meditsiinikeskuses tehtud uuringusse kaasati kokku 21 802 239 isikut …

Antidepressandid on kõige sagedamini ordineeritavad psühhotroopsed ravimid maailmas. Vähe on andmeid antidepressantravi lõpetamise/katkestamise järgsete võõrutusnähtude (peavalu, väsimus, unehäired, higistamine, ärevus, närvilisus jms) kujunemise kohta. Hiinas tehtud sellealase kirjanduse metaanalüüs tugineb rahvusvahelistest andmebaasidest seisuga kuni 31. detsember 2023 valitud 35 uuringu andmetele. Metaanalüüsil leiti 42,9%-l ravitutest antidepressantravi lõpetamise järel võõrutusnähud. Ilmnes otsene positiivne seos võõrutusnähtude kujunemise …

Naatriumi-glükoosi kotransporter 2 (SGLT2) inhibiitoreid soovitatakse rakendada kroonilise südamepuudulikkusega patsientide ambulatoorse ravi skeemis. Nende ravimite kasutamise otstarbekuse kohta ägeda südamepuudulikkuse korral on kirjanduses vastukäivad andmed. Itaalia teadlaste tehtud rahvusvahelistes andmebaasides avaldatud juhuslikustatud uuringute metaanalüüsil hinnati 16 uuringu – kokku 15073 patsiendi – andmete põhjal SGLT 2 inhibiitorite tõhusust ja ohutust ägeda südamepuudulikkuse (ÄSP) korral. Peamiste …

Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (KOK) on sageduselt viies surmapõhjus maailmas. Selle peamine riskitegur on suitsetamine. KOKi levimus suureneb kogu maailmas, kuigi suitsetamise levimus on langustendentsiga. Meestega võrreldes haigestuvad naised KOKi sagedamini, haigus kulgeb neil sagedamate ägenemistega ja raskemate sümptomitega, samas on suitsetamine naiste hulgas vähem levinud. Levinud on arvamus naiste suuremast tundlikkusest sigaretisuitsule. USAs tehtud uuringus …

Levinud arusaama kohaselt peaks inimene magama 8 tundi ööpäevas. Kanada Briti Columbia ülikoolis tehtud uurimuses koguti 20 riigist üle maailma andmeid täiskasvanud elanike ööpäevase  une keskmise pikkuse ja rahvastiku tervisenäitajate kohta. Andmed saadi viiest Euroopa, kuuest Aasia, kolmest Põhja-Ameerika ja kolmest Lõuna Ameerika riigist ning Lõuna-Aafrika Vabariigist, Austraaliast ja Uus-Meremaalt. Keskmine une pikkus oli kõigis …

Märtsis kinnitas ravijuhendite nõukoda ravijuhendi „Healoomuliste ja ebaselge loomusega nahamoodustiste käsitlus“. Ravijuhend käsitleb healoomuliste nahamoodustiste nagu neevus, pehmefibroom, dermatofibroom, angioom, seborroiline keratoos jmt. diagnostikat ja ravivõimalusi täiskasvanutel. Samuti leiavad käsitlust pahaloomulise potentsiaaliga ning ebaselge loomusega nahamoodustised nagu nahasarv, melanotsüütilised lesioonid jmt. Ravijuhend on eelkõige mõeldud kasutamiseks perearstidele, pereõdedele, dermatoloogidele, kirurgidele, aga ka üldarstidele ning nahakabinetis …

USA toidu- ja ravimiamet kiitis juunis 2023 heaks lisaks standardravile väikeses annuses (0,5 mg) kolhitsiini kasutamise südameinfarkti, insuldi, müokardi revaskulariseerimise vajaduse ja kardiaalse surma riski vähendamiseks. Kolhitsiinil on põletikuvastane, aterosklerootilist naastu stabiliseeriv ning statiinide ja antiagregantide toimet soodustav mõju. USA California ülikoolis tehtud aastatel 2013 kuni 2024 avaldatud kolhitsiini toimet aterosklerootiliste südame-veresoonkonnahaiguste korral käsitlevate publikatsioonide …

Et vähendada inimtegevusega seonduvat kasvuhoonegaaside emissiooni, soovitatakse vähem kasutada loomseid ja enam taimseid toiduaineid. Taimetoitlus kogub enim populaarsust noorte, sealhulgas teismeliste tütarlaste seas. Väidetavalt võib taimetoit katta organismi vajaduse toitainete, mineraalide ja vitamiinide osas. Rootsis korraldatud vaatlusuuringus küsitleti 475 teismelist tütarlast vanuses 15 aastat või enam, kes õppisid Malmö ja Lundi kõrgkoolides, nende toitumisharjumuste kohta …

Aprillis kinnitas ravijuhendite nõukoda ravijuhendi „Kopsu- ja kopsuvälise tuberkuloosi käsitlus (ajakohastatud)“. Ravijuhendis käsitletakse kopsutuberkuloosi ja kopsuvälise tuberkuloosi diagnoosimist, ravikorraldust ja patsientide jälgimist, tuberkuloosihaige kontaktsete käsitlust ning latentse tuberkuloosi diagnostikat ja ravi. Ravijuhend on eelkõige mõeldud kasutamiseks kopsuarstidele, perearstidele ja teistele eriarstidele, samuti õdedele ja Terviseameti spetsialistidele. Ravijuhend on kättesaadav veebilehel www.ravijuhend.ee ning perearstide otsusetoes Synbase. …

USA mitme ülikooli koostöös valminud uuringus ilmneb, et 1. tüüpi diabeediga (T1D) haigete hulgas on rasvunute arv viimase 15 aasta jooksul oluliselt suurenenud. Uuring tugineb 33 USA tervisevõrgustiku kokku 217 000 T1D-ga patsiendi andmetele. Ajavahemikul 2008–2023 suurenes rasvunud nooremaealiste T1D-patsientide arv 18,1%-lt 26%-ni ja täiskasvanud rasvunud T1D-patsientide arv 30,5%-lt 38,1%-ni. Varasemaga võrreldes suurenes ka T1D-patsientidele …