Unehäired soodustavad kardiovaskulaarse-neeru-metaboolse sündroomi väljakujunemist Uudised – aprill 2025

Ameerika südameassotsiatsioon defineeris 2023. aastal kardiovaskulaarse-neeru-metaboolse (KNM) sündroomi mõiste, iseloomustamaks rasvumise, diabeedi, kroonilise neeruhaiguse ja kardiovaskulaarhaiguse vastastikust ja koosmõju tervisehäirete kujunemises. Eristatakse viit KNM sündroomi staadiumi: 0 – riskitegurid puuduvad, 1 – väljendunud rasvumine, 2 – lisandunud on teised metaboolsed riskitegurid ja neeruhaigus, 3 – eelnevatele lisaks on kujunenud subkliinilised kardiovaskulaarsed häired, 4 – teiste …

Lipiidide taset langetavaks raviks on statiin esetimiibiga tõhusam kui statiin monoteraapiana Uudised – aprill 2025

Rahvusvaheline hüpertensiooni ja lipiidide ekspertide paneel analüüsis võrdlevalt kahe erineva lipiidelangetava raviskeemi – statiin-monoteraapia ja statiin koos esetimiibiga (kombineeritud ravi) – mõju kardiovaskulaarsete häirete esinemisele ja ravitulemustele. Uuring põhineb rahvusvahelistes andmebaasides refereeritud hüperlipideemia ravi käsitleva 11 juhuslikustatud platseebokontrollitud uuringu ja 3 kohortuuringu andmetel,  kokku oli vaatluse all 108 373 suure kardiovaskulaarse riskiga patsienti. Patsientide keskmine …

Vaid üks kümnest nimmevalu ravisoovitusest on tõenduspõhine ja efektiivne Uudised – märts 2025

Rahvusvaheline Austraalia, Kanada, USA ja Brasiilia teadlaste töörühm analüüsis 2023. aasta aprillikuu seisuga rahvusvahelistes andmebaasides refereeritud mittespetsiifilise nimmevalu ravisoovituste efektiivsust ja tõenduspõhisust. Analüüsiti 301 publikatsioonis kirjeldatud 56 erineva mittekirurgilise ravi soovituse või nende kombinatsiooni tõhusust ja tõenduspõhisust GRADE’i esitatud põhimõtete alusel. Efektiivseks ja mõõduka tõenduspõhisusega soovituseks ägeda nimmevalu puhul osutus ainsana ravi mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega …

Ravi GLP1 agonistidega tuleks katkestada kaks nädalat enne üldnarkoosis tehtavat operatsiooni Uudised – märts 2025

GLP1 – glükagoonilaadse retseptori 1 – agonistid (tuntuim on semaglutiid) leiavad järjest laialdasemat kasutamist diabeedi ja selle komplikatsioonide ravis ning kaalu langetamiseks. GLP1 retseptorid paiknevad nii seedetraktis kui ajus ja nende agonistide toimel aeglustub ka seedetrakti motoorika ja väheneb söögiisu. On tähele pandud, et GLP1 agonistidega ravitutel on sagedamini anesteesiaga seonduvaid tüsistusi, ja on soovitatud …

Valsartaan ja amlodipiin on samaväärse nefroprotektiivse toimega arteriaalse hüpertensiooniga patsientidel Uudised – märts 2025

Mitme riigi teadlaste osavõtul tehtud prospektiivses juhuslikustatud topeltpimendatud kliinilises uuringus analüüsiti erinevate antihüpertensiivsete ravimite nefroprotektiivset toimet suure riskiga 50–80aastastel hüpertensioonihaigetel. Võrreldi angiotensiin II retseptori blokaatori (ARB) valsartaani ja kaltsiumikanali blokaatori amlodipiini mõjusust monoravina või raviskeemi ühe komponendina lõppstaadiumi neerupuudulikkuse ennetuses suure kardiovaskulaarse riskiga hüpertensioonihaigetel. Kaasati 15 245 hüpertensioonihaiget, keda jälgiti 63 631 isik-aasta vältel. Valsartaaniga …

Rasedustoksikoos suurendab närvisüsteemi häirete tekke riski sünnituse järel Uudised – märts 2025

Rasedusaegse hüpertensiooni, preeklampsia ja eklampsia nähud kaovad tavaliselt sünnituse järel. Rootsis Uppsala ülikoolis tehtud uurimuses ilmnes, et rasedustoksikoosi põdenud naistel võivad hilisemas elueas kujuneda närvisüsteemi häiretele viitavad vaevused ja sümptomid. Uuringus kasutati riikliku sünniregistri andmeid aastatest 2005–2018. Analüüsiti 648 385 üksikrasedusest esmassünnitaja (keskmine vanus 28,5 aastat) andmeid, keda jälgiti kuni 15 aasta vältel. Hinnati pärast …

Sotagliflosiin vähendab südameinfarkti ja insuldi riski tõsiste kardiovaskulaarsete riskiteguritega diabeedihaigetel Uudised – märts 2025

Uuringud kinnitavad diabeediravimite – naatriumist sõltuva glükoosi kaastransportija (SGLT) 2 inhibiitorite – neerufunktsiooni toetavat toimet ja soodsat toimet südamepuudulikkuse korral, kuid mitte kardiovaskulaarsete isheemiliste kahjustuste korral. USA Harvardi ülikooli teadlaste koordineeritud ja 44 riigi 750 piirkonna uurijate osavõtul tehtud uuringus SCORED hinnati nii SGLT2 kui SGLT1 blokeeriva toimega diabeediravimi sotagliflosiini tõhusust isheemiliste kardiovaskulaarsete häirete riski …

SARS-CoV-2-infektsiooni põhjustatud organsüsteemide kahjustusega patsiendid võivad haiglaravi vajada veel mitme aasta vältel Uudised – märts 2025

Hinnanguliselt on alates 2020. aasta algusest maailmas registreeritud üle 770 miljoni laboratoorselt kinnitatud COVID-19-haigusjuhu, millesse on surnud 7 miljonit inimest. Enamik haigestunutest paraneb kuni 1 kuu möödudes, kuid osa patsiente vajab veel koduvalt haiglaravi. Prantsusmaal korraldatud uuringus analüüsiti 2020. aasta esimese 8 kuu jooksul ägedas faasis hospitaliseeritud 63 990 COVID-19-patsiendi (keskmine vanus 65 aastat, 53,1% …

Iga lisanduv tund ekraaniaega suurendab müoopia tekke ja süvenemise riski Uudised – märts 2025

Prognoosi kohaselt on aastaks 2050 pool maailma elanikest lühinägelikud. Eeldatavasti kasvab ka müoopiaga seonduvate silmakahjustuste – maakuli degeneratsiooni, reetina irdumise ja glaukoomi juhtude arv. Lõuna-Korea uurijate tehtud kuni 2024. aasta novembrini avaldatud uuringute metaanalüüsis vaadeldi ekraaniaja pikkuse (nutitelefoni, mängukonsooli, arvuti või televiisori jälgimisega veedetud aja) seoseid müoopia tekke ja süvenemise riskiga. Analüüsiti kokku 335 524 …

Sisukord