Aterosklerootiliste südame-veresoonkonnahäirete korral on paljudes uuringutes leitud kõrgtundliku C-reaktiivse valgu (hsCRV) taseme tõus veres. HsCRV väärtus alla 1,0 mg/L osutab väiksele, 1–3 mg/L keskmisele ja üle 3 mg/L suurele kardiovaskulaarsele riskile. Vastandlikud on aga andmed kõrgenenud hsCRV taseme tähenduse kohta patsientidel, kellel ei ole aterosklerootilise südame-veresoonkonnahaiguse tunnuseid. Mitme Euroopa ja USA ülikooli teadlaste koostöös valminud …

USA veteranide ministeeriumi korraldatud uuringus testiti uute diabeediravimite, GLP-1 agonistide ja SGLT-2 inhibiitorite tõhusust sõltuvushäirete ravis 2. tüüpi diabeediga USA veteranidel. Esimese protokolli kohaselt uuriti alkoholi-, nikotiini- ja narkootikumisõltuvuse kujunemist 124 001 GLP1A-ga ja 400 816 SGLT2-ga ravitud patsiendil. Teise protokolli kohaselt uuriti nende ravimite mõju 16 767 GLP1A-ga ja 64 849 SGLT2-ga ravitud juba väljakujunenud sõltuvushäirega patsiendil. …

Myasthenia gravis (MG) on harvaesinev neuromuskulaarne haigus, mis kulgeb vöötlihaste nõrkusega. MG levimus on eri maade andmeil erinev, 4–30 juhtu ühe miljoni inimaasta kohta. Vastandlikud on andmed statiinravi ja MG seostest. Rahvusvaheline uurimisrühm analüüsis Hongkongi, Ühendkuningriigi ja Jaapani riiklike andmebaaside põhjal MG haigestumise seoseid statiinraviga sõltuvalt ravi alustamise ajast, kestusest ja kasutatud annusest. Uuriti kokku …

Suukaudsed antikoagulandid on varfariiniga võrreldes tõhusamad ja ohutumad kasutamiseks ägeda venoosse trombemboolia ravis. Vähe on võrdlevaid andmeid erinevate suukaudsete antikoagulantidega kaasnevate tüsistuste, sealhulgas veritsuse riski kohta. Rahvusvahelises uuringus COBBRA võrreldi laialt kasutatavate antikoagulantide apiksabaani (APX) ja rivaroksabaani (RIX) kasutamisega kaasnevate kliiniliselt oluliste veritsuste riski kolme kuu vältel alates ravi alustamisest. Uuringusse kaasati 2760 ägeda venoosse …

Mikroalbuminuuriaks loetakse uriini albumiini-kreatiniini sisalduse suhte (U-Alb/U-Crea) väärtust 3–30 g/mol. U-Alb/U-Crea tõus on neerufunktsiooni kahjustuse varajane näitaja ja võib olla suurenenud ka normi piires olevate glomerulaarfiltratsiooni (GFR) väärtuste korral. Hinnanguliselt esineb USAs veerandil kuni kolmandikul teist tüüpi diabeedihaigetest (T2D) ka krooniline neeruhaigus (KNH) ja nendega seonduvalt suur kardiovaskulaarne risk. USA diabeediassotsiatsiooni juhendi kohaselt soovitatakse T2D-haigetel …

Vähe on andmeid teise põlvkonna ravimeid vabastavate stentide (drug-eluting stents – DES) paigaldamise järgsetest tüsistustest (stendi restenoos, tromboos) diabeediga patsientidel. Rootsi Karolinska Instituudi ja Hispaania Barcelona biomeditsiiniliste uuringute instituudi koostöös hinnati DESi paigaldamise järgset DESi restenoosi või tromboosi riski esimest tüüpi (T1D) ja teist tüüpi diabeediga (T2D) patsientidel võrreldes diabeedita patsientidega (kontrollrühm). Analüüsiti 160 423 …

Transitoorse aju isheemia (TIA) ja kerge vormiga isheemilise insuldi (KI) käsitlemisel on võtmeküsimuseks aju uue isheemilise ataki vältimine. Mitte-kardioemboolilise TIA ja KI korral on sel eesmärgil kasutusel ravi kahe antikoagulandiga – kaksik-antikoagulantravi (KA). Tavaline KA režiim on 100 mg aspiriini ja 75 mg klopidogreeli. Lõuna-Korea 20 insuldikeskuse osavõtul korraldatud prospektiivses uuringus püüti selgitada optimaalne KA …

Viimaste aastate kliinilised uuringud kinnitavad kardiovaskulaarsete, metaboolsete ja neerufunktsiooni häirete tihedat omavahelist ja vastastikku võimendavat seost – kardiovaskulaarne-neeru-metaboolne sündroom (KNMS). KNMS on progresseeruv elundikahjustusi põhjustav ja patsiendi kliinilist seisundit halvendav häirete kompleks. Euroopa 27 riigi 250 keskuse andemeil analüüsiti KNMSi valdkonna häirete mõju kodade virvendusarütmia (KVA) kulule üksikuna ja omavahel kombineerituna. Hinnati 7736 KVAga patsiendi …

Statiinid on laialdaselt kasutusel kardiovaskulaarsete häirete esmaseks ja teiseseks ennetuseks. Ekspertide hinnangul on statiinid siiski alakasutatud ja paljud patsiendid katkestavad ravi. Põhjuseks on enamasti statiinravi kõrvaltoimete kartus. Samas ei ole paljud statiinidele omistatud ja ravimiga kaasas käivad kõrvaltoimete kirjeldused tõenduspõhiste uuringutega (juhuslikustatud, topeltpimedad, platseebokontrollitud) kinnitatud. Uuringutega kinnitatud statiinravi kõrvaltoimeteks on lihasvalu (neljandikul patsientidest) ja müopaatia …

Hinnanguliselt esineb aneemia kuni 5%-l rasedatest. Nii madal kui ka kõrge hemoglobiinitase veres mõjutab negatiivselt raseduse kulgu ja loote arengut. Vähem on andmeid ema rasedusaegse vere hemoglobiini (Hgb) taseme seostest vastsündinu tervisehäirete ja suremusega. Kanadas tehtud uuringus hinnati ema vere Hgb taseme seost vastsündinu tõsiste tervisehäirete (enneaegsus, madal sünnikaal, respiratoorse düstressi sündroom, krambid, aju hemorraagia, …

Traditsiooniliselt hinnatakse liigse rasvahulga ladestumist kehas kehamassiindeksi (KMI) väärtuste alusel: normaalne KMI 18,5–24,9 kg/m2, ülekaal KMI 25–29,9 kg/m2, rasvumine KMI 30 ja enam kg/m2. Samas on leitud, et rasvumisele iseloomulikke metaboolseid häireid võib esineda ka normaalse KMI-ga isikutel – normaalkaaluga rasvumine. USA mitme ülikooli koostöös tehtud uuringus testiti hüpoteesi, mille kohaselt röntgen-absorptiomeetria-DEXA meetodil mõõdetud liigne …

Vähe on uuringuid arteriaalse vererõhu dünaamikast lapseeas, alates sünnist kuni täiskasvanuks saamiseni. Rahvusvaheline teadlaste rühm hindas Belgias käimasoleva lapseea tervisemõjude uuringu ENVIRONAGE raames laste vererõhu dünaamikat alates sünnist kooliikka jõudmiseni. Uuringusse kaasati 500 ajaliselt sündinud tervet last, 53,2% olid tütarlapsed. Neil registreeriti vererõhu väärtused kohe pärast sündi, väikelapseeas (4–6 a) ja koolieas (9–11 a). Hindamiseks …