Antidepressandid on kõige sagedamini ordineeritavad psühhotroopsed ravimid maailmas. Vähe on andmeid antidepressantravi lõpetamise/katkestamise järgsete võõrutusnähtude (peavalu, väsimus, unehäired, higistamine, ärevus, närvilisus jms) kujunemise kohta.
Hiinas tehtud sellealase kirjanduse metaanalüüs tugineb rahvusvahelistest andmebaasidest seisuga kuni 31. detsember 2023 valitud 35 uuringu andmetele. Metaanalüüsil leiti 42,9%-l ravitutest antidepressantravi lõpetamise järel võõrutusnähud. Ilmnes otsene positiivne seos võõrutusnähtude kujunemise ja antidepressantravi kestuse vahel: 6–12 nädalat kestnud ravi lõpetamise järel kujunesid võõrutusnähud 35,1%-l, 12–24nädalase ravi järel 42,7%-l ning enam kui 24 nädalat kestnud ravi lõpetamise järel 51,4%-l ravitutest.
Erineva toimemehhanismiga antidepressantidest kujunesid võõrutusnähud 29,7%-l selektiivsete serotoniini-noradrenaliini tagasihaarde inhibiitorite kasutajatest, selektiivsete serotoniini tagasihaarde inhibiitorite kasutajatest 45,6%-l ja tritsükliliste antidepressantide kasutajatest 51,4%-l. Antidepressantravi lõpetamise järgsete võõrutusnähtude riskiteguriteks olid metaanalüüsi alusel naissugu, noorem eluiga, antidepressantide kasutamine suurtes annustes, anamneesis ravimite talumatuse episoodid. Harvem kujunesid võõrutusnähud patsientidel, kes lõpetasid ravi aegamööda ravimi doosi vähendades (34,5%-l), võrreldes patsientidega, kes ravi järsult katkestasid (42,5%-l).
Uuringu andmeil on antidepressantravi lõpetamise järgsed võõrutusnähud sage ilming ning ravi alustamisel tuleb patsiente sellest infomeerida.
Refereeritud
Zhang M-M, Tan X, Zheng Y-B, et al. Incidence and risk factors of antidepressant withdrawal symptoms: a meta-analysis and systematic review. Mol Psychiatry 2025;30:1758–69.