Taani Aarhusi ülikoolis tehtud uuringus selgitati antikoagulandi (AK) ja mittesteroidse põletikuvastase ravimi (NSAID) samaaegse kasutamisega kaasnevat sisemise verejooksu riski venoosse trombembooliaga patsientidel. Riiklike meditsiiniregistrite põhjal analüüsiti 51 794 venoosse trombembooliaga patsiendi andmeid, kel aastatel 2012–2022 alustati ravi suukaudse antikoagulandiga. Uurimisperioodi jooksul suri 8,5% patsientidest, hospitaliseerimist vajav sisemine verejooks tekkis 3,7%-l, vähemalt üks NSAIDi retsept oli kirjutatud 11%-le uuritutest.
NSAIDi ja AK samaaegsetel kasutajatel registreeriti sisemine verejooks 6,3 juhul 100 patsient-aasta kohta, ainult AK kasutajatel 3,5 juhul 100-patsient-aasta kohta. NSAIDi kasutanud patsientidel oli võrreldes neid ravimeid mitte kasutanud patsientidega 2,09 korda suurem verejooksu risk, sealjuures oli suurim, neljakordne risk naprokseeni kasutamisel; väikseim, 1,79kordne risk oli ibuprofeeni kasutamisel; diklofenaki kasutamisel oli verejooksu risk 3,3kordne. Verejooksu lokalisatsiooni järgi oli AK ja NSAIDi üheaegsetel kasutajatel võrreldes NSAIDi mitte kasutajatega seedetrakti verejooksu risk 2,24 korda, koljusisese verejooksu risk 3,22 korda, kopsu- ja hingamisteede verejooksu risk 1,36 korda ning kuseteede verejooksu risk 1,57 korda suurem. NSAIDi kasutajatel leiti ligi 3 korda sagedamini aneemia.
Refereeritud
Petesen SR, Bonnesen K, Grove L, Pedersen L, Schmidt M. Bleeding risk using non-steroidal anti-inflammatory drugs with anticoagulants after venous thromboembolism: a nationwide Danish study. Eur Heart J 2024:ehae736. Doi: 10.1093/eurheartj/ehae736. Online ahead of print.