Viimaste aastate uuringutes on kirjeldatud tuntud podagraravimi kolhitsiini soodsat toimet suure kardiovaskulaarse riskiga patsientidele. Saksamaa Greifswaldi ja Šveitsi Berni ülikooli teadlaste koostöös valminud kuni 2025. aasta veebruarini avaldatud juhuslikustatud uuringute tulemuste metaanalüüsil selgitati väikeses annuses kolhitsiini toimet korduva südameinfarkti ja korduva insuldi riski vähendamisel.
Analüüs põhineb 12 uuringu tulemustel, kokku 22 983 südameinfarkti või insulti põdenud patsiendi (57–74aastased, 79,4% olid mehed) andmetel. Patsiente oli jälgitud ja kolhitsiini või platseeboga (vahekorras 1:1) ravitud 6–80 kuud. Kolhitsiini ordineeriti annuses 0,5 mg 1 või 2 korda ööpäevas.
Kolhitsiiniga ravitutel oli platseeboga võrreldes oluliselt väiksem korduva südameinfarkti risk (riskisuhe RR 0,74). Korduva infarkti absoluutne risk, mis oli platseeboga ravitutel 36 juhtu 1000 patsiendi kohta, oli kolhitsiiniga ravitutel 1000 patsiendi kohta 9 juhu võrra väiksem, vastavalt 27/1000. Korduva insuldi risk oli kolhitsiinirühmas samuti väiksem (RR 0,67). Korduva insuldi absoluutne risk – 22/1000 platseeborühmas – oli kolhitsiinirühmas 8 juhu võrra väiksem, vastavalt 14/1000. Ravi kolhitsiiniga ei mõjutanud südameinfarkti või insulti põdenud patsientide üldsuremust ega müokardi revaskulariseerivate protseduuride vajadust. Kolhitsiiniga ravitutel esines sagedamini iiveldust ja kõhulahtisust, mis olid tavaliselt vähe väljendunud ja möödusid kiiresti.
Refereeritud
Ebrahimi F, Ebrahimi R, Raam M, et al. Colchicine for the secondary prevention of cardiovascular effects. Cochrane Database Syst Rev 2025;11:CD014808. Doi: 10.1002/14651858.CD014808.pub2.