Uudised – mai 2025

Kolhitsiin vähendab haigestumist isheemilisse insulti aterosklerootilise südame-veresoonkonnakahjustusega patsientidel

USA toidu- ja ravimiamet kiitis juunis 2023 heaks lisaks standardravile väikeses annuses (0,5 mg) kolhitsiini kasutamise südameinfarkti, insuldi, müokardi revaskulariseerimise vajaduse ja kardiaalse surma riski vähendamiseks. Kolhitsiinil on põletikuvastane, aterosklerootilist naastu stabiliseeriv ning statiinide ja antiagregantide toimet soodustav mõju.

USA California ülikoolis tehtud aastatel 2013 kuni 2024 avaldatud kolhitsiini toimet aterosklerootiliste südame-veresoonkonnahaiguste korral käsitlevate publikatsioonide metaanalüüsil hinnati kolhitsiiini mõju isheemilise insuldi esmaseks ja teiseseks ennetuseks. Kokku analüüsiti 6 juhuslikustatud uuringu tulemusi, kuhu oli kaasatud 14 987 patsienti, neist 7495 said 0,5 mg kolhitsiini ööpäevas, 7429 aga platseebot. Tulemusi hinnati keskmiselt 26,3 kuu möödudes.

Esmaseks tulemusnäitajaks oli esmane või korduv isheemiline insult. Täiendava näitajana hinnati südameinfarkti ja kardiovaskulaarse suremuse esinemist ning müokardi revaskulariseerimise vajadust. Kolhitsiiniga ravitute rühmas oli isheemilise insuldi esinemissagedus 28% võrra väiksem kui platseeborühmas, samuti oli insuldirühmas vähem teiste, täiendavalt hinnatud tõsiste kardiovaskulaarsete häirete juhte.

Autorite hinnangul ilmnes, et iga 1000 üle kahe aasta kolhitsiiniga ravitud patsiendiga on ära hoitud 6,6 isheemilise insuldi ja 24 muu tõsise kardiovaskulaarse häire juhtu.

Refereeritud

Escalera E, Saver JL. Magnitude of effect of low dose colchicine, a newly food and drug administration approved treatment for stroke prevention. J Stroke and Cerebrovasc Dis 2025; 34:108186.