Uudised – november 2025

Kõrgtundliku troponiini kõrgem tase veres keskeas suurendab dementsuse kujunemise riski hilisemas eas

Troponiin on müokardis ja skeletilihastes paiknev proteiinikompleks, mis reguleerib lihase kontraktiilsust ja lihase kahjustusel koguneb veres. Kõrgtundlik meetod (S,P-cTnT-hs) võimaldab määrata veres täpselt ka väga madalaid troponiin T väärtuseid, mis suurenevad  müokardi või skeletilihaste kahjustuse järel. Müokardi isheemilisele kahjustusele viitavaks loetakse kõrgtundliku troponiin T taset veres üle 14 ng/L.

USAs korraldatud uuringus kontrolliti hüpoteesi, mille kohaselt osutab kõrgem vere troponiin T tase keskeas dementsuse suurenenud riskile vanemas eas. Whitehall 2 uuringus osalejatest moodustatud 5989liikmelise 45–69aastaste vaimselt tervete isikute rühma uurimisalustel mõõdeti vere troponiin T väärtusi uuringusse kaasamisel ja korrati teatud aja järel. Jälgimisperiood kestis kuni 25 aastat, mille jooksul hinnati korduvate testidega uuritavate kognitiivset seisundit.

Kokku kujunes dementsus 10%-l osalejatest. Veres troponiin T taseme kahekordistumine võrreldes väärtusega uuringusse kaasamisel suurendas dementsuse riski 10% võrra. Isikutel, kel kujunes dementsus, registreeriti kõrgemad troponiin T väärtused juba 8 aastat enne dementsuse diagnoosi kinnitumist. Aju magnettomograafilisel uuringul registreeriti isikutel, kel troponiin T baasväärtus oli > 5,2 ng/L, tugevamini väljendunud aju hallaine mahu vähenemine ja hipokampuse atroofia kui isikutel, kel troponiin T baasväärtus oli alla 2,5 ng/L.

Uuringul kinnitus, et subkliiniline müokardi kahjustus hinnatuna vere troponiin T subkliiniliste väärtuste suurenemise alusel keskeas suurendab dementsuse kujunemise riski hilisemas eas.

Refereeritud

Chen Y, Shipley M, Anand A, et al. High-sensitivity cardiac troponin I and risk of dementia: 25-year longitudinal study in the Whitehall II cohort. medRxiv [Preprint] 2024, doi: 10.1101/2024.11.19.24317589.