Viimastel aastatel on uued ravimeetodid võimaldanud oluliselt parandada vähihaigete elulemust. Samas on paljud kemoterapeutikumid ja vähivormid kardiotoksilise toimega ning südamepuudulikkus on sage vähiravi kõrvaltoime. Uudsed diabeediravimid – naatriumi-glükoosi kotransporter 2 inhibiitorid (SGLT2) – on arvestatava kardio-ja nefroprotektiivse toimega, vähendades kroonilise südamepuudulikkusega (SP) haigete üld- ja kardiovaskulaarset suremust ning SP progresseerumise riski.
Ühendkuningriigi, Itaalia ja Hispaania uurijate koostöös valminud kuni 5. juunini 2024 avaldatud juhuslikustatud uuringute metaanalüüsil hinnati SGLT2 toimet südamepuudulikkuse kulule ja suremusele vähihaigetel. Analüüsiti 13 uuringu, kokku 88 273 vähihaige ravitulemusi sõltuvalt sellest, kas neile oli lisaks kemoterapeutikumidele ordineeritud ka SGLT2 või mitte. Patsientidel, kellele oli ordineeritud SGLT2, oli 51% võrra väiksem SP tõttu hospitaliseerimise vajadus, 71% võrra väiksem risk haigestuda SPsse vähiravi käigus ning 55% võrra väiksem üldsuremuse risk. Antratsükliinide klassi kuuluvate kemoterapeutikumidega ravitud rinnavähihaigetel, kellele oli ordineeritud SGLT2, vähenes SP tõttu haiglaravi vajadus koguni 99% võrra.
Autorite hinnangul on SGLT2 klassi ravimid tõhusa kardioprotektiivse toimega vähiravi ajal ja sellele järgneval perioodil.
Refereeritud
Bhalraam U, Veerni RB, Paddock S, et al. Impact of sodium-glucose cotransporter-2 inhibitors on heart failure outcomes in cancer patients and survivors: a systematic review and meta-analysis. Eur J Prev Cardiol 2025, doi: 10.1093/eurjpc/zwaf026. Online ahead of print.