Uudised – august 2024

Neeru loovutamine ei suurenda neerukahjustuse ja arteriaalse hüpertensiooni kujunemise riski elusdoonoril

Kanada teadlaste korraldatud prospektiivses kohortuuringus jälgiti keskmiselt 7,3 aasta vältel 924 neeru loovutnud elusdoonori vererõhu väärtuste ja neeru funktsiooni dünaamikat. Tulemusi võrreldi 396 liikmest koosneva soo ja vanuse ning tervisnäitajate poolest sarnaste isikute rühmaga, kes polnud neeru loovutanud ja keda oli jälgitud doonoritega sarnase skeemi järgi.

Jälgimisperioodi vältel kujunes arteriaalne hüpertensioon 17%-l doonoritest ja 17%-l mittedoonoritest. Vahetult nefrektoomia järel langes doonoritel glomerulaarfiltratsiooni kiirus eGFR keskmiselt 32 ml/min/1,73 m2 võrra, kuid eGFR-i hilisem langus aasta jooksul oli doonorite rühmas 1,4 ml/min/1,73 m2 võrra väiksem kui mittedoonorite grupis. Vaatlusperioodi jooksul leiti vähemalt ühel korral mõõdukat neerufunktsiooni vähenemist (eGFR 30–60 ml/min/1,73 m2) 47%-l doonoritest ning 5%-l mittedoonoritest, albuminuuria oli tekkinud 15%-l doonoritest ja 11%-l mittedoonoritest.

Autorite hinnangul kinnitab uuring, et elusdoonoril ei ole hilisemas elus suurenenud arteriaalse hüpertensiooni ega neerukahjustuse kujunemise risk.

Refereeritud

Garg AX, Arnold JB, Cuerden MS, et al. Hypertension and kidney function after living kidney donation. JAMA 2024;332:287–99.