Uudised – oktoober 2024

Psüühikahäiretega isikutel on suur kardiaalse äkksurma risk

Kirjanduse andmeil on noortel (18–35aastastel) psüühikahäiretega isikutel vaimselt tervete eakaaslastega võrreldes kuni 4 korda suurem kardiaalse äkksurma (KÄS) risk. Taanis tehtud rahvastikupõhises uuringus ilmnes, et kõigis vanuserühmades (18–90 eluaastat) oli psüühikahäiretega isikutel KÄSi risk suurenenud ja erinevate psüühikahäirete avaldusvormide korral oli KÄSi risk erinev.

Analüüsiti 2020. aastal Taanis surnud 45 703 isiku andmeid, neist 6002 isikul tuvastati KÄS. Kohandades andmeid vastavalt soole, vanusele ja kaasuvate haiguste esinemisele esines KÄS psüühikahäiretega isikutel üldjuhul 2,3 korda sagedamini võrreldes üldrahvastiku näitajatega. KÄSi risk oli 4,5 korda suurem skisofreeniaga patsientidel. Suur oli see ka bipolaarse häirega ja depressiooniga isikutel, vastavalt 3 korda ja 2 korda suurem võrreldes üldrahvastiku näitajaga. Saadud andmeid arvestades on psüühikahäirega 18aastase isiku oodatav eluiga 10 aastat lühem kui vaimselt tervetel eakaaslastel.

Uuringus ei analüüsitud KÄSi sagedama esinemise põhjusi psüühikahäiretega isikutel. Autorite hinnangul peaks arvestama, et psühhotroopsete ravimite toimel pikeneb QT aeg elektrokardiogrammil, mis viitab vatsakeste fibrillatsiooni tekke ja seega KÄSi ohule. Samuti esineb psüühikahäiretega isikutel sageli metaboolne sündroom ja sellega seonduv südamekahjustus. Kirjeldatud ohte tuleb psüühikahäiretega isikute käsitlemisel arvestada.

Refereeritud

Mujkanovic J, Warming PE, Kessing LV, et al. Nationwide burden of sudden cardiac death among patients with a psychiatric disorder. Heart 2024, doi: 10.1136/heartjnl-2024-324092. Online ahead of print.