Uudised – august 2025

Statiinid suures annuses leevendavad kõhuaordi aneurüsmi kulgu

Mitmete metaanalüüside andmeil aeglustavad statiinid ja metformiin kõhuaordi aneurüsmi (KAA) suurenemise kiirust. Taanis tehtud prospektiivses kohortuuringus analüüsiti erinevatest statiinide annustest sõltuvat mõju KAA suurenemisele, KAA ruptuurile, kirurgilise ravi vajadusele või suremusele.

Uuringusse kaasati 998 meest keskmises vanuses 69,5 aastat, kel oli diagnoositud KAA läbimõõduga 30–55 mm (keskmiselt 35,4mm), jälgimisperiood oli 5 aastat. Uuritutest 110 ei kasutanud statiine, mõõdukas annuses kasutas neid 483 ja suures annuses 167 (atorvastatiini näitel on mõõdukas annus 20 mg ja suur annus 40–80 mg ööpäevas). Statiinide kasutamine oli oluliselt seotud aneurüsmi kasvukiiruse vähenemisega; statiini annuse suurendamine ühe DDD võrra päevas oli seotud kasvukiiruse korrigeeritud muutusega – 0,22 mm/aastas.

Annuse suurusest sõltuvalt mõjutasid statiinid ka teisi KAA kulu parameetreid – kirurgilise ravi vajadust, ruptuuri teket või haigusesse suremust. Statiini annuse kahekordistamisel vähenes loetletud ühe või mitme KAA kulu iseärasuse risk 17% võrra.

Seega aeglustas suures annuses statiinravi KAA progresseerumist ja vähendas aneurüsmi ruptuuri ohu, KAA kirurgilise ravi vajaduse ning haigusesse suremuse riski.

Refereeritud

Skovbo JS, Obel LM, Diederichsen ACP, et al. Association of statin treatment and dose with the clinical course of small abdominal aortic aneurysms in men: a 5-year prospective cohort study from 2 population-based screening trials. Circulation 2025;152:384–96.