Uudised – juuni 2023

Teatud ambulatoorsete mittekardioloogiliste invasiivsete protseduuride järel suureneb müokardi infarkti haigestumise risk

Tänapäeval tehakse paljusid invasiivseid ravi- ja uuringuprotseduure ambulatoorselt. On andmeid, et mõne protseduuri järel suureneb lühiaegselt risk haigestuda müokardi infarkti. Populatsiooniuuringuid on sel teemal vähe tehtud.

Norra ja Rootsi uurijate koostöös analüüsiti mõlema riigi müokardiinfarktiregistri alusel infarkti haigestumist esimese nädala jooksul erinevate ambulatoorselt tehtud mittekardiaalsete invasiivsete protseduuride järgselt. Norra uurijad analüüsisid 2292 patsiendi andmeid aastast 2008–2016, Rootsi uurijad 3884 infarktihaige andmeid aastatest 2001–2014. Kokku hinnati 6176 patsiendi andmeid keskmises vanuses 77 eluaastat, 64,6% neist olid mehed.

Uurijate hinnangul ei olnud enamiku invasiivsete protseduuride järel südameinfarkti risk oluliselt suurenenud. Siiski ilmnes mõne üld- või regionaalanesteesias tehtud protseduuri järgse nädala jooksul suurem infarkti haigestumise risk. Risk oli suurenenud gastrointestinaalse endoskoopia (šansside suhe OR 4,23), veresooni haaravate protseduuride (OR 3,12), uroloogiliste/günekoloogiliste protseduuride (OR 2,30) ja ortopeediliste protseduuride (OR 1,78) järel. Suurenenud risk ilmnes ka lokaalanesteesias tehtud suuõõne ja kõrva-nina-kurguprotseduuride järel (OR 1,53).

Autorite hinnangul on enne invasiivseid protseduure vaja põhjalikumalt selgitada südameinfarkti riskitegurite olemasolu, et võimalikke tüsistusi ennetada ja patsienti võimalikest ohtudest informeerida.

Refereeritud

Sen A, Gemes G, Svensen C, Varmdal T, Jonsson M, Janszky I, Möller J. Risk of myocardial infarction after invasive outpatient procedures. Heart 2023;109:839–45.