Uudised – august 2024

Tirsepatiid on tõhus ravim uneapnoe korral

USA California ülikooli teadlaste koordineeritud rahvusvahelises platseeboga kontrollitud juhuslikustatud prospektiivses uuringus analüüsiti glükagoonilaadse peptiidi 1 (GLP 1) agonisti tirsepatiidi tõhusust mõõduka ja raske uneapnoe korral.

Tirsepatiidi (10 mg või 15 mg nahaalusi 1 kord nädalas) mõju uneaegsete apnoe-hüpopnoe episoodide vähendamisele, kehakaalu ja arteriaalse vererõhu langetamisele hinnati 234 rasvunud (kehamassiindeks 30 või enam kg/m2) obstruktiivse uneapnoega  patsiendil 52 nädala vältel. Neist 120 patsienti kasutasid une ajal positiivrõhu (CPAP) aparaati (1. rühm ), 114 patsienti (2. rühm) seda kasutama ei soostunud. Platseebo oli ordineeritud 114-le esimese rühma ja 120-le teise rühma patsiendile.

Võrreldes platseeborühma patsientidega vähenes tirsepatiidiga ravitutel hüpopnoe-apnoe episoodide arv tunnis 1. rühma patsientidel 47,7% ja 2. rühma patsientidel 56,2% võrra. Samuti täheldati tirsepatiidiga ravitutel platseeboga võrreldes kehakaalu langust 1. rühma patsientidel 16,1% ja 2. rühma patsientidel 17,3% võrra ning süstoolse vererõhu langust une ajal vastavalt 7,6 mm Hg ja 3,7 mm Hg võrra.

Hinnanguliselt on  60% obstruktiivse uneapnoega patsientidest rasvunud või ülekaalulised. Uuringu andmeil võiks ravi tirsepatiidiga parandada elukvaliteeti ja vähendada tüsistuste riski enam kui pooltel obstruktiivse uneapnoega patsientidest.

Refereeritud

Malhotra A, Grunstein RR, Fietze I, et al   Tirzepatide for the treatment of obstructive sleep apnea and obesity  N Engl J Med 2024, doi: 10.1056/NEJMoa2404881.