USA veteranide ministeeriumi korraldatud uuringus testiti uute diabeediravimite, GLP-1 agonistide ja SGLT-2 inhibiitorite tõhusust sõltuvushäirete ravis 2. tüüpi diabeediga USA veteranidel.
Esimese protokolli kohaselt uuriti alkoholi-, nikotiini- ja narkootikumisõltuvuse kujunemist 124 001 GLP1A-ga ja 400 816 SGLT2-ga ravitud patsiendil. Teise protokolli kohaselt uuriti nende ravimite mõju 16 767 GLP1A-ga ja 64 849 SGLT2-ga ravitud juba väljakujunenud sõltuvushäirega patsiendil.
Erinevalt SGLT-2 ravi saanud diabeedihaigetest oli GLP1A-ga ravitutel 18% võrra väiksem alkoholisõltuvuse, 20% võrra väiksem nikotiinisõltuvuse, 14% võrra väiksem kanepisõltuvuse, 20% võrra väiksem kokaiinisõltuvuse ja 25% võrra väiksem opioidisõltuvuse kujunemise risk. Sõltuvushäirega patsientide seas vähendas ravi GLP1A-ga 31% võrra erakorralise meditsiini osakonna külastusi ja 36% võrra haiglaravi vajadust sõltuvushäire tõttu. Narkootikumide üledoosi ja suitsiidikatseid või suitsiidijuhte registreeriti vastavalt 39% ja 25% võrra vähem.
GLP-1 retseptoreid leidub pankreases ja sooles, samuti kesknärvisüsteemis, need osalevad ajus dopamiini vabanemisel, hüpotalamuse kaudu reguleerivad söögiisu ja iha erinevate ainete ja tegevuste järele, prefrontaalse ajukoore vahendusel kontrollivad impulsiivset tegevust. GLP-1 agonistid võivad kirjeldatud protsesse ajus mõjutada. Esitatud vaatlusuuringu tulemused kinnitavad GLP1A tõhusust nii sõltuvushäirete vähendamisel kui ka nende kulu leevendamisel. Vajalikud on edasised uuringud.
Refereeritud
Cai M, Choi T, Xie Y, Al-Aly Z. Glucagon-like peptide-1 receptor agonists and risk of substance use disorders among US veterans with type 2 diabetes: cohort study. BMJ 2026;392:e086886.