Rahvusvaheline Austraalia, Kanada, USA ja Brasiilia teadlaste töörühm analüüsis 2023. aasta aprillikuu seisuga rahvusvahelistes andmebaasides refereeritud mittespetsiifilise nimmevalu ravisoovituste efektiivsust ja tõenduspõhisust. Analüüsiti 301 publikatsioonis kirjeldatud 56 erineva mittekirurgilise ravi soovituse või nende kombinatsiooni tõhusust ja tõenduspõhisust GRADE’i esitatud põhimõtete alusel.
Efektiivseks ja mõõduka tõenduspõhisusega soovituseks ägeda nimmevalu puhul osutus ainsana ravi mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega (NSAID). Kroonilise nimmevalu korral osutusid tõhusaks ja tõenduspõhiseks viis soovitust: ravivõimlemine, antidepressandid, selja manipulatsioonid, teipimine, vanilloid-1-retseptori agonistid lokaalselt (kapsaitsiinikreem, pipraplaaster). Ägeda nimmevalu korral osutusid ebaefektiivseks võimlemine, glükokortikoidide blokaadid ja paratsetamool ning kroonilise nimmevalu korral on toimeta ravi antibiootikumide ja valuvaigistitega.
Autorite hinnangul ei osutunud paljude ravisoovituste tõhusus veenvaks vähese vaatlusaluste arvu ja madala või väga madala teadusliku tõenduspõhisuse tõttu. Vaja on enam kõrge kvaliteediga platseebokontrollitud uuringuid erinevate nimmevalu konservatiivse ravi meetodite efektiivsuse kohta.
Refereeritud
Cashin AG, Furlong BM, Kamper SJ, et al. Analgesic effects of non-surgical and non-interventional treatments for low back pain: a systematic review and meta-analysis of placebo-controlled randomised trials. BMJ Evid Based Med 2025:bmjebm-2024-112974.