Nii gabapentiin kui ka duloksetiin on kasutusel neuropaatilise valu raviks. Neuropaatilise valuga kaasneb eakatel patsientidel suurem kukkumise risk, millel võivad olla tõsised tagajärjed. Kirjanduse andmeil kaasneb nii duloksetiini kui gabapentiini kasutamisega kukkumisriski suurenemine.
Michigani ülikoolis tehtud uuringus selgitati kukkumise riski diabeetilise ja postherpeetilise neuropaatiaga ning fibromüalgiaga eakatel patsientidel, kel alustati ravi gabapentiini või duloksetiiniga. Kaasati 57 086 üle 65aastast patsienti, kel uuringusse kaasamisele eelneval aastal ei olnud diagnoositud depressiooni/ärevust, epilepsiat ega pahaloomulist kasvajat. Ravi gabapentiiniga alustati 52 152 ja duloksetiiniga 4934 patsiendil. Võrreldi kukkumise tõttu EMO-sse pöördumise juhtude arvu pärast ravi alustamist gabapeniiini või duloksetiiniga.
Poole aasta möödudes ravi alustamisest oli gabapentiinirühma patsientide seas kukkumise tõttu EMO-sse pöördumise kaalutud kumulatiivne sagedus 84,44 juhtu 1000 isikaasta kohta, duloksetiinirühmas oli vastav näitaja 158,21. Kukkumise risk oli gabapentiiniga ravitud patsientide seas oluliselt väiksem (ohusuhe HR 0,52) kui duloksetiiniga ravitute seas. Samas ei olnud tõsiste tagajärgedega kukkumistes kahe rühma vahel erinevusi.
Refereeritud
Chaitoff A, Desai RJ, Choudhry NK, et al. Assessing the risk for falls in older adults after initiating gabapentin versus duloxetine. Ann Intern Med 2025. Doi: 10.7326/ANNALS-24-00636. Online ahead of print.