ÜLEVAADE – September 2008

Endometrioosiga seotud viljatus – lõplikke vastuseid veel ei ole

Autorid: Kadri Matt

Artikli PDF

Sissejuhatus

Endometrioosiga patsientide sagedasemad kaebused – vaagnavalu ja viljatus – on mittespetsiifi lised. Günekoloogilisel läbivaatusel on leitav väikevaagna elundite/uterosakraalligamentide valulikkus ja pinge, piiratud liikuvusega emakas või suurenenud munasari(-sarjad). Korrektsed mitteinvasiivsed testid haiguse diagnoosimiseks puuduvad, lõpliku diagnoosi annab visuaalne leid operatsioonil koos histoloogilise uuringuga. Kirurgiline ja medikamentoosne ravi on enamasti mõjusad endometrioosist põhjustatud valusündroomi leevendamiseks. Peroraalsed kontratseptikumid, NSAIDid, medroksüprogesteroonatsetaat ja levonorgestreeli sisaldav emakasisene vahend koos kollete kirurgilise ablatsiooniga on eriti tõhusad kergemate haigusvormide korral. Samal ajal on endometrioosiga seotud viljatuse ravi sageli keeruline ja nõuab kompleksset käsitlust.

Eesti Arst 2008; 87(9):615−619