HAIGUSJUHT – Mai 2021

Esimene magneetiliselt pikendatavate varrastega tehtud skolioosioperatsioon Eestis

Autorid: Karl Pintsaar, Kätlin Puksand, Jana Kritt

Artikli PDF Nähtav ainult registreerunud kasutajatele

Sissejuhatus

Skolioos ehk vildakselgsus on lülisamba kõverus külgsuunas. Enamik skolioose on olemuselt idiopaatilised. Osal lastest tekib skolioos aga kaasasündinud lülisambaväärarendite, geneetiliste haiguste või kaasuvate närvisüsteemi haiguste tõttu. Kasvueas laste skolioosi ravi on keeruline ja pikk protsess koos võimalike tüsistustega. Tihti vajavad sellised lapsed multidistsiplinaarset käsitlust, mis hõlmab lastearste, taastusarste, närviarste, lasteortopeede, neurokirurge, füsioterapeute jt. Sagedasti õnnestub lapsi ravida konservatiivsete meetoditega nagu korsettortoos, kuid suuremate kõveruste puhul võib osutuda näidustatuks kirurgiline ravi. Skolioosioperatsiooni eesmärk on üldjuhul lülisamba lõplik fikseerimine korrigeeritud asendisse deformatsiooni vähendamiseks ja skolioosi progresseerumise ennetamiseks. Problemaatilised on haigusjuhud, kus vildakselgsus areneb eel- ja algkooliealistel lastel, kes peavad kasvama veel mitmeid aastaid, enne kui saab teha lõpliku fikseeriva operatsiooni. Tänapäeva arenevate võimalustega saab ajakohastada lasteortopeedia võimalusi Eestis, võttes kasutusele uusi meetodeid väiksemate laste ravis ja parandades nii nende ravi kvaliteeti. Artiklis on esitatud 8 aasta vanuse tütarlapse haigusjuht, kellel tehti 2020. aastal Tallinna Lastehaiglas Eestis uuenduslik operatsioon kasvusõbralike lülisamba pikenemist võimaldavate implantaatidega.