Seoses eluea pikenemisega suureneb rahvastikus ka dementsete isikute arv. Ajakirja Lancet toimetuse moodustatud ekspertide kogu Lancet Commission on kolmel korral, aastatel 2017, 2020 ja 2024, koostanud kirjanduses avaldatud uuringute ülevaate dementsuse levimuse, ennetuse ja ravi probleemidest, informeerimaks valitsusi ja meditsiinisüsteemi dementsuse käsitlemise võimalustest isiku ja rahvastiku tasandil. Aastal 2020 koostatud ülevaates toodi esile 12 dementsuse potentsiaalselt välditavat riskitegurit, mille välistamisel oleks võimalik 40% võrra vähendada dementsuse kujunemise riski rahvastiku tasandil. Viimases, 31. juulil 2024 avaldatud ülevaates soovitavad eksperdid lisada dementsuse riskitegurite nimekirja veel keskeas esineva hüperkolesteroleemia ja mittekorrigeeritud nägemishäire esinemise hilisemas elueas. Nende tegurite esinemine suurendab dementsuse riski vastavalt 7% ja 2% võrra.
Seega loetlevad 2024. a ülevaates Lancet Commissioni eksperdid 14 potentsiaalselt välditavat dementsuse riskitegurit ja iga riskiteguri puhul on kalkuleeritud, mitme protsendi võrra väheneb dementsuse kujunemise risk vastava teguri elimineerimisel. Järgnevalt on esitatud 14 riskiteguri loetelu, sulgudes on toodud iga teguri osakaal dementsuse riskitegurina: madal haridustase (5%), kuulmislangus (7%), kõrge kolesteroolitase veres (7%), depressioon (3%), traumaatiline ajukahjustus (3%), vähene füüsiline aktiivsus (2), mittekorrigeeritud nägemislangus (2%), diabeet (2%), suitsetamine (2%), kõrge vererõhk (2%), rasvumine (2%), alkoholi liigtarbimine (1%), sotsiaalne isolatsioon (5%), õhusaaste (3%). Eksperthinnangu kohaselt võimaldaks nende tegurite välistamine vähendada rahvastikus dementsuse kujunemise riski 45% võrra.
Loetelust ilmneb, et dementsuse riskitegurite vähendamine peaks algama juba noores eas hea hariduse omandamisega. Dementsusriski on võimalik vähendada aktiivse eluviisiga, krooniliste haiguste adekvaatse käsitlusega ning keskkonnategurite parandamisega, nt õhusaaste vähendamise kaudu.
Refereeritud
Livingston G, Huntley J, Liu KY, et al. Dementia prevention, intervention, and care: 2024 report of the Lancet standing Commission. Lancet 2024;404:572–628.