Mitmete uuringute andmeil vähendab mineralokortikoidiretseptori mittesteroidne selektiivne antagonist finerenoon teist tüüpi diabeedi ja kroonilise neeruhaigusega patsientide kardiovaskulaarset riski ja pidurdab kroonilise neeruhaiguse progresseerumist.
Rahvusvahelises juhuslikustatud platseebokontrollitud uuringus selgitati finerenooni kardio-ja nefroprotektiivse toime tõhusust kroonilise neeruhaigusega patsientidel, kes ei põe teist tüüpi diabeeti. Kaasati 1584 kroonilise neeruhaigusega patsienti, neist 793 said finerenooni 10 või 20 mg päevas, sõltuvalt neerupuudulikkuse raskusest, arvestades glomerulaarfiltratsiooni kiirust (GFR) ja uriini albumiini-kreatiniini suhet, ning ülejäänud said platseebot. Hinnati GFRi muutust võrreldes algväärtusega, neerupuudulikkuse süvenemist (GFRi langus 57% algväärtusest) ning kardiovaskulaarsete häirete (hospitaliseerimine südamepuudulikkuse tõttu või kardiovaskulaarne surm) sagenemist. Jälgimisperiood oli 32 kuud.
Finerenoonirühma patsientidel oli GFRi väärtus jälgimisperioodi lõpuks langenud keskmiselt 3,3 ml/min/1,73m2 võrra, platseeborühmas 4,0 ml/min/1,73m2 võrra. Samuti esines finerenoonirühmas platseeboga võrreldes 23% võrra harvemini neerupuudulikkuse süvenemist ja 40% võrra harvemini kardiovaskulaarsete häirete süvenemist. Sagedasim finerenooni kõrvaltoime oli hüperkaleemia teke, aga sellel põhjusel ravi katkestamist esines harva – 1%–2% juhtudest.
Refereeritud
Heerspink HJL, Neuen BL, Agarwal R, et al. Finerenone in persons with chronic kidney disease without diabetes. N Engl J Med 2026. Doi: 10.1056/NEJMoa2604625. Online ahead of print.