Takotsubo sündroom (stress-kardiomüopaatia, murtud südame sündroom) on äge, üldjuhul mööduv südame vasaku vatsakese funktsiooni halvenemisega kulgev seisund, mispuhul südame verevarustus on tavapärane. Takotsubo sündroomi vallandajaks on tugev psühhoemotsionaalne või füüsiline stress ja see esineb sagedamini naistel. Algselt peeti takotsubo sündroomi healoomuliseks seisundiks, kuid viimaste aastate uuringute andmeil on tegu tõsise südame kahjustusega ja selle kulg on sarnane ägeda koronaarsündroomi kuluga.
Hispaanias mitme keskuse osavõtul tehtud retrospektiivses uuringus analüüsiti kardiogeense šoki esinemist, selle kulgu ja kaugtulemusi 1079 hospitaliseeritud takotsubo sündroomiga patsiendil. Kardiogeenne šokk esines neist 191 (17,7%) patsiendil, 107 hospitaliseeriti šoki nähtudega, 84 patsiendil kujunes šokk ravil olles. Haiglas suri 13,2% kardiogeense šokiga patsientidest, kardiogeense šoki nähtudeta patsientidest 1,6%. Kardiogeense šoki nähtudega hospitaliseeritud haigete rühmas oli suurem haiglasisene suremus ja ühe aasta haigestumus rasketesse kardiovaskulaarsetesse haigustesse (südameinfarkt, insult, südamepuudulikkus) ning rehospitaliseerimine ja üldsuremus. Andmete kohandamise järel oli kardiogeenne šokk hospitaliseerimise ajal sõltumatu ühe aasta raske kardiovaskulaarse haigestumise, rehospitaliseerimise ja üldsuremuse riskitegur (riskimäär HR 2,91). Kardiogeense šoki kujunemine haiglaravi ajal ei olnud sarnaste kaugtulemustega seotud.
Uuringu andmeil esineb kardiogeenne šokk ligi viiendikul takotsubo sündroomiga patsientidest ja juba väljakujunenud kardiogeene šokk hospitaliseerimise ajal on sõltumatu raske takotsubo sündroomi kulu marker.
Refereeritud
Sans-Roselló J, Fernández-Peregrina E, Kuku KO, et al. Timing of cardiogenic shock and clinical outcomes in takotsubo syndrome: a multicenter cohort study. Int J Cardiol 2026;452:134270. Doi: 10.1016/j.ijcard.2026.134270.