Uudised – oktoober 2026

Paljudel aju isheemilise insuldi ja transitoorse isheemiaga patsientidel on eelnevalt diagnoosimata obstruktiivne uneapnoe

Obstruktiivne uneapnoe on tõsine kardiovaskulaarne ja tserebrovaskulaarne riskitegur. Uuringute järgi on üle 60% isheemilise insuldiga patsientidel uneapnoe. Hinnanguliselt võib see arv olla suurem. Uneapnoe diagnoosi kinnitamiseks on vajalik polüsomnograafiline uuring. Kiireks diagnoosimiseks on kõige informatiivsemad Epworthi unisuse skaala ja STOP-Bang küsimustik, et hinnata uneapnoe erinevate kliiniliste avalduste esinemist või puudumist.

Norra Trondheimi St. Olavi haigla baasil tehtud prospektiivses vaatlusuuringus hinnati viidatud küsimustike alusel uneapnoe nähtude esinemist enne isheemilise insuldi või aju transitoorse isheemilise ataki kujunemist.

Analüüsiti 124 patsiendi andmeid, kes olid hospitaliseeritud isheemilise insuldi või aju transitoorse isheemilise ataki diagnoosiga. Neist 65,3%-l oli keskmine STOP-Bang küsimustiku (hinnati järgmist: vanus, sugu, norskamine, väsimus, fikseeritud uneapnoe episoodid, KMI 35 kg/m² ja enam, kaelaümbermõõt, vererõhu väärtus) skoor 3,2. Seega oli tegu keskmise või suure uneapnoe riskiga. Keskmine Epworthi unisuse skaala skoor oli uuritud patsientidel 6,5 ja vaid 13,7% neist vastasid liigse päevase unisuse kriteeriumidele (skoor 11 või enam).

Uuringust järeldub, et suurel osal isheemilise insuldi ja aju transitoorse isheemiaga patsientidest oli haigestumise eel uneapnoe diagnoosimata, liigset päevast unisust esines neil harva. STOP-Bang küsimustik ja Epworthi unisuse skaala võimaldavad välja selgitada erinevaid uneapnoe aspekte ja sümptomite esinemist. STOP-Bang küsimustik on tundlikum meetod uneapnoe riskiga patsientide leidmiseks ja Epworthi unisuse skaala annab täiendavat informatsiooni patsiendi poolt subjektiivselt hinnatava päevase liigunisuse kohta. Autorite hinnangul oleks uneapnoe sümptomite rutiinsed sõeluuringud STOP-Bang küsimustiku ja Epworthi unisuse skaala abil täiendav võimalus tõhustada aju vaskulaarsete haiguste ennetust.

Refereeritud

Hovden ET, Kielland WE, Bruun S, et al. Screening for undiagnosed obstructive sleep apnea in patients with acute stroke or TIA. BMC Neurol 2026;26:543. DOI:10.1186/s12883-026-05083-1