Eesnäärmevähi raviks kasutatakse laialdaselt pikaaegset hormoonravi eesmärgiga blokeerida androgeenide vähirakkude kasvu soodustavat toimet. Paljudel ravitutel, erinevatel andmetel 45–75%-l, kujuneb paari aasta jooksul resistentsus hormoonravile ja kasvaja areneb edasi.
Hongkongi ülikoolis korraldatud kohortuuringus analüüsiti naatriumi-glükoosi kotransporter 2 (SGLT2) inhibiitorite tõhusust eesnäärmevähi raviks kasutatava androgeenide toimet pidurdava hormoonravi vastase resistentsuse riski vähendamiseks. Kaasati 14 223 eesnäärmevähiga haiget, kel samaaegselt androgeenideprivatsioonraviga (ADT) või järgmise põlvkonna hormoonraviga (NHA) alustati ravi SGLT2 inhibiitoriga. Kontrollrühma moodustasid hormoonravi saanud eesnäärmevähihaiged, kellele SGLT2 inhibiitoreid ei ordineeritud. Jälgimisperiood oli 66 kuud. Resistentsuse näitajaks hormoonravile loeti ravi ajal prostataspetsiifilise antigeeni (PSA) taseme tõusu veres 2 ng/mL või enam.
SGLT2 inhibiitoriga ravitutel ilmnes kontrollrühmaga võrreldes oluliselt väiksem ravimiresistentsuse kujunemise risk nii ADHga kui ka NHAga ravitute grupis, ohusuhe HR vastavalt 0,63 ja 0,44. Monoteraapia metformiiniga resistentsust hormoonravile ei mõjutanud.
Uuringu kohaselt on SGLT2 inhibiitoritel lisaks veresuhkru taset langetavale toimele ilmselt ka eesnäärmevähi arengut pidurdav toime.
Refereeritud
Shi R, Zhan Y, Ma R, et al. Sodium-glucose cotransporter 2 inhibitors for patients with prostate cancer undergoing hormone therapy JAMA Oncol 2026;12:257–65.