Uudised – jaanuar 2024

Statiinid vähendavad südamepuudulikkusega haigetel dementsuse riski

Hongkongi ülikoolis valminud töös analüüsiti statiinravi mõju dementsuse riski vähendamisele südamepuudulikkusega patsientidel. Hongkongi kliinilise andmebaasi põhjal valiti välja aastatel 2004–2018 ravitud 104 295 südamepuudulikkusega patsienti (keskmine vanus 74,2 aastat, 52,5% olid naised). Neist 54 004 patsienti said statiinravi, 50 291 patsiendile statiine ei ordineeritud. Keskmiselt 9,9aastase jälgimisperioodi jooksul diagnoositi 10 031 (9,6%) patsiendil dementsus, neist 2250 patsiendil Alzheimeri tõbi, 1831 patsiendil vaskulaarne dementsus ja 5950 patsiendil segatüüpi dementsus. Statiinravi saanud patsientidel oli keskmiselt 20% võrra väiksem dementsuse risk, sealjuures 28% võrra väiksem Alzheimeri tõve, 18% võrra väiksem vaskulaarse dementsuse ja 20% võrra väiksem segatüüpi dementsuse risk. Statiinravi dementsuse riski langetav toime ilmnes ka neil patsientidel, kel madala tihedusega (LDL) kolesterooli tase veres oli soovitatavates piirides.

Statiinravi neuroprotektiivne toime avaldub ilmselt eelkõige vere lipiididesisalduse korrektsioonis, kuid statiinidel on ka koonilise põletiku vastane toime, need mõjutavad endoteeli funktsiooni ja pidurdavad oksüdatiivset stressi. Autorite hinnangul on statiinravi tõhus meede dementsuse ennetuseks südame-veresoonkonnahaigustega, sealjuures südamepuudulikkusega patsientidel.

Refereeritud

Ren QW, Teng T-HK, Tse Y-K, et al. Statins and risks of dementia among patients with heart failure: a population-based retrospective cohort study in Hong Kong. Lancet 2024, DOI:https://doi.org/10.1016/j.lanwpc.2023.101006