Teist tüüpi diabeet ja rasvumine on tuntud neurodegeneratiivsete haiguste riskitegurid. Teist tüüpi diabeedihaigetel on poole suurem risk haigestuda dementsusse võrreldes patsientidega, kel pole diabeeti. Uuringutes on leitud, et keskeas diabeeti põdevatel haigetel on 40% suurem dementsuse risk. Uutel diabeediravimitel, glükagoonilaadse peptiid-1 retseptori agonistidel (GLP-1RA), on lisaks veresuhkru taset reguleerivale toimele ka kardio- ja nefroprotektiivne toime.
Iisraeli teadlaste uuringus hinnati võrdlevalt GLP-1RA-ravimite ja teiste suukaudsete diabeediravimite mõju dementsuse ja Parkinsoni tõve kujunemise riskile teist tüüpi diabeedi ja rasvumisega patsientidel.
Kaasati 46 962 patsienti, kel oli teist tüüpi diabeet ja kes olid rasvunud (kehamassiindeks KMI 30 kg/m2 või enam). Uuritute keskmine vanus oli 62,8 aastat, 52,6% olid naised, neid jälgiti dementsuse ja Parkinsoni tõve kujunemise suhtes keskmiselt 7,8 aasta vältel. Uuritud jaotati kahte soo, vanuse ning sotsiaalsete ja tervise parameetrite poolest sarnasesse rühma, kummaski 23 481 patsienti. Ühe rühma patsientidel alustati ravi suukaudse GLP-1RA ravimiga, teisel rühmal mõne muu suukaudse diabeediravimiga.
Dementsus kujunes 4,8%-l GLP-1RA rühma ja 7,8%-l teise rühma patsientidest. Parkinsoni tõbi diagnoositi 1,0%-l GLP-1RA ja 1,4%-l teise rühma patsientidest, erinevus ei olnud statistiliselt oluline. Täiendaval analüüsil ilmnes, et GLP-1RA dementsuse riski vähendav toime oli enam väljendunud naistel (HR O,78) ja 65aastastel ning vanematel uuritutel (HR 0,82). Võrreldes patsientidega, keda raviti sulfonüüluurea klassi ravimitega, oli GLP-1RAga ravitutel väiksem dementsuse risk (HR 0,75) ja väiksem Parkinsoni tõve risk (HR 0,56).
Võrreldes teiste kasutusel olevate veresuhkruravimitega vähendavad GLP-1RA klassi ravimid dementsuse kujunemise riski teist tüüpi diabeeti põdevatel rasvunud patsientidel.
Refereeritud
Ahmad WA, Sagy YW, Arbel R, et al. Comparative risks of dementia and Parkinson’s disease with GLP-1 RAs versus other oral glucose-lowering medications in obese patients with type 2 diabetes: a large real-world cohort study. Eur J Int Med 2026:107164. Doi: 10.1016/j.ejim.2026.107164. Online ahead of print.