ÜLEVAADE – Märts 2020

Pirnlihase sündroom: ülevaade ja füsioterapeutiline käsitlus

Autorid: Kirkke Reisberg, Getter Lindre

Artikli PDF Nähtav ainult registreerunud kasutajatele

Sissejuhatus

Ishias ja alaseljavalu võib olla põhjustatud nimme lülivaheketaste degeneratiivsetest muutustest (1), ent 0,3–6% juhtudest seostatakse alaseljavalu ja/või mittediskogeenset istmikunärvivalu pirnlihase ehk piriformis’e sündroomiga (PS) (2). PS on neuromuskulaarne häire, mis on seotud istmikunärvi (n. ischiadicus), pirnlihase (m. piriformis) ja nendega seotud struktuuridega. Kuna PSi korral esinevad sarnased sümptomid lumbaalse radikulopaatiaga, sakroiliakaalliigese ning puusaliigese haigusseisunditega, ei osata PSi sageli kahtlustada (3–5). Seni puuduvad aktsepteeritud uurimismeetodid, mida võiks kasutada PSi diagnoosimisel referentsstandardina (6–9). Ülevaates on käsitletud PSi diagnostilisi kriteeriume ja analüüsitud erinevate füsioterapeutiliste tehnikate efektiivsust PSi korral.