Üldtuntud teadmiste järgi ei ole soovitatav teha röntgenuuringuid rasedatele. Ei ole andmeid sellest, kuidas ja kui pikka aega mõjutavad rasedust ja loote arengut enne rasestumist tehtud kompuutertomograafia (KT) uuringud. Kanadas tehtud uuringus selgitati, kuidas mõjutavad rasedust ja loote arengut kuni 4 nädalat enne viljastumist tehtud KT-uuringud. Analüüsiti 5 412 339 raseda ja 3 451 968 …

Lõuna-Koreas tehtud rahvastikupõhises uuringus vaadeldi arteriaalse hüpertensiooni ja antihüpertensiivse ravi mõju noorte täiskasvanute haigestumusele südameinfarkti, isheemilisse ja hemorraagilisse insulti ning suremusele. Lõuna-Korea ravikindlustuse andmebaasi andmeil analüüsiti vererõhu väärtuste ja antihüpertensiivse ravi seoseid eespool loetletud kardiovaskulaarsete tüsistustega 4 590 597 isikul vanuses 20–45 eluaastat. Vererõhuväärtuste järgi jaotati vaatlusalused nelja rühma: optimaalne – kuni 120/80 mm Hg; …

Respiratoor-süntsütiaalse (RSV) viiruse piisknakkusena leviv infektsioon kulgeb palaviku, nohu ja köhaga. Vanemaealistel patsientidel võib haigus kulgeda raskemini, haarates ka alumised hingemisteed, võib kujuneda pneumoonia. Kuni viiendikul patsientidest võivad tekkida kardiovaskulaarsed tüsistused. Kasutuses olev kahevalentne rekombinantne RSV-vaktsiin (RSVpreF) on vaatlusuuringute andmeil osutunud tõhusaks RSV-nakkuse ärahoidmisel vanemaealistel, kuid sellealaseid juhuslikustatud uuringuid on tehtud vähe. Taanis korraldatud pragmaatilisel …

Kroonilise koronaarsündroomi korral rakendatakse edukalt ravi antiagregantidega. Samas on osale neist patsientidest näidustatud ka ravi suukaudsete antikoagulantidega. Prantsusmaa 51 keskuse osavõtul läbi viidud juhuslikustatud platseebokontrollitud uuringus AQUATIC Trial selgitati aspiriini (doosis 100 mg päevas) ja suukaudse antikoagulandi koosmõju suure riskiga kroonilise koronaarsündroomiga patsientidel. Kaasati 872 patsienti, kel oli vähemalt 6 kuud enne uuringusse arvamist paigaldatud …

Ühendkuningriigi vähiregistri andmete analüüsil hinnati teise paikme vähki haigestumise riski 476 373-l rinnavähi tõttu aastatel 1993–2016 opereeritud 20–75 aasta vanusel patsiendil, keda jälgiti kuni 20 aastat. Jälgimisperioodi vältel kujunes uue paikme primaarne vähk 64 747 naisel. Mitte-rinnavähk kujunes 13%-l rinnavähi tõttu ravitud naistest, mis on 2,1% enam eeldatavast mitte-rinnavähki haigestumise sagedusest naiste üldpopulatsioonis. Vastaspoole rinnavähk arenes …

Antikogulantravi kasutamisel kodade virvendusarütmiaga patsientidel võib kaasneda liigsest antikoagulatsioonist tingitud hemorraagia neerupäsmakestesse ja neerufunktsiooni langus – antikoagulatsiooni-nefropaatia. Algselt kirjeldati seda K-vitamiini antagonisti (VKA) varfariiniga ravitud haigetel, hiljem on kirjeldatud ka otseste suukaudsete antikoagulantidega (OSA) ravitutel. Mitme Euroopa riigi uurijate ühistöös tehtud publitseeritud uurimuste metaanalüüsil võrreldi neerufunktsiooni kahjustuse riski kodade virvendusarütmiaga patsientidel, kes kasutasid VKAd või …

Hinnanguliselt on gastroösofageaalne reflukshaigus 20–30%-l elanikest maailmas. Haigus on enam levinud arenenud läänemaades. Reflukshaigusega patsientidel esinevad sagedasti erinevad kopsuhaigused, mille patogenees ei ole lõplikult selge ja mis võib olla seotud maohappe ja maosisu mikroaspiratsiooniga hingamisteedesse ning sellele järgneva hingamisteede põletikuga. Uuringutes on selgunud regulaarse standardiseeritud raviskeemi soodus toime kopsukahjustuste ennetuses reflukshaigusega patsientidel. Hiina Sichuani ülikoolis …

Küprose ja USA teadlaste koostöös valminud süstemaatilises ülevaates ja avaldatud uuringute metaanalüüsil uuriti infektsioonide seoseid venoosse trombemboolia (VTE) tekke riskiga. Analüüsiti 21 uuringu tulemusi VTE ja infektsiooni seostest. Analüüsist jäeti välja lokaalse nahainfektsiooni, sünnitusjärgse infektsiooni, maliigse protsessi, hüperkoagulopaatia, COVID-19, HIV- ja tsütomegaloviirusnakkuse ning ortopeedilistel patsientidel esineva põletikuprotsessi seosed VTE kujunemisega. Kokku 20 uuringu andmeil kinnitus …

Mitmete metaanalüüside andmeil aeglustavad statiinid ja metformiin kõhuaordi aneurüsmi (KAA) suurenemise kiirust. Taanis tehtud prospektiivses kohortuuringus analüüsiti erinevatest statiinide annustest sõltuvat mõju KAA suurenemisele, KAA ruptuurile, kirurgilise ravi vajadusele või suremusele. Uuringusse kaasati 998 meest keskmises vanuses 69,5 aastat, kel oli diagnoositud KAA läbimõõduga 30–55 mm (keskmiselt 35,4mm), jälgimisperiood oli 5 aastat. Uuritutest 110 ei …

Helicobacter pylori (HP), maailmas levinuim bakteriaalne infektsioon, on ka mao adenokartsinoomi riskitegur. Hinnanguliselt kujuneb 1%-l HPga nakatunutest elu jooksul maovähk. HP infektsioon on enam levinud väiksema sissetulekuga riikides, kus ligi 50% elanikest on HPga nakatunud. Arenenud maades, sealhulgas Euroopas, on HPga nakatunud ligi 30% rahvastikust. Vähe on andmeid sellest, kuidas HP eradikatsioon mõjutab maovähi tekke …

USA Harvardi ülikooli teadlaste hiljuti avaldatud narratiivses ülevaates käsitleti seedetrakti maliigsete kasvajate epidemioloogilisi trende, riskitegureid ja sellealaste edasiste uuringute suundi. Sagedasima seedetrakti vähi paikme – kolorektaalvähi (KRV) – levimus on USA andmeil aastate 1985–2018 võrdluses vähenenud 66,2 juhult 100 000 elaniku kohta aastas (66,2/100 000) 35,7/100 000ni. Samas on kasvanud haigestumus KRVsse 50aastaste ja nooremate …

Ühendkuningriigis Aberdeeni ülikoolis tehtud kohortuuringus analüüsiti aastatel 2010–2016 hospitaliseeritud 47 063 ja kuni aastani 2021 kaugtulemuste suhtes jälgitud 45–80aastase infarktihaige ravi ja kulu iseärasusi haiglas ja haiglaravi järel. Hinnati soolisi erinevusi infarktihaigete käsitlemisel ja ravi kaugtulemusi. Uuritute keskmine vanus oli 66 aastat, 33,5% neist olid naised. Võrreldes meestega haigestusid naised südameinfarkti hilisemas elueas ja neil …

Viimastel aastatel on uued ravimeetodid võimaldanud oluliselt parandada vähihaigete elulemust. Samas on paljud kemoterapeutikumid ja vähivormid kardiotoksilise toimega ning südamepuudulikkus on sage vähiravi kõrvaltoime. Uudsed diabeediravimid – naatriumi-glükoosi kotransporter 2 inhibiitorid (SGLT2) – on arvestatava kardio-ja nefroprotektiivse toimega, vähendades kroonilise südamepuudulikkusega (SP) haigete üld- ja kardiovaskulaarset suremust ning SP progresseerumise riski. Ühendkuningriigi, Itaalia ja Hispaania …

Gabapentiin on 1993. aastast kasutusel algselt krambivastase ravimina, kuid üle 20 aasta on seda edukalt kasutatud kroonilise, peamiselt neuropaatilise valu (diabeetiline neuropaatia, postherpeetiline neuralgia) raviks. Gabapentiin on laialdaselt kasutusel ka kroonilise nimmevalu ning kroonilise liigesevalu leevenduseks. Kirjanduses on vastukäivad andmed gabapentiini kasutamise seostest dementsuse kujunemisega. USA mitme ülikooli koostöös valminud retrospektiivses uuringus analüüsiti USA tervise …

Taani teadlaste uuringus analüüsiti riiklike registrite baasil müokardi infarkti riski mõnede tõsiste infektsioonide põdemise järel. Kasutati aastatel 1987–2018 raske infektsiooni tõttu hospitaliseeritud 702 596 täiskasvanud isiku andmeid. Neist 344 319 oli hospitaliseeritud pneumoonia, 270 101 patsienti urotrakti infektsioonide (UTI), 66 718 luu / pehme koe infektsioonide, 17 025 kesknärvisüsteemi infektsioonide (KNSI) ja 4433 patsienti endokardiidi …