Kanadas Ontario provintsis korraldatud rahvastikupõhises uuringus hinnati ema rasedusaegse SARS-COV-2 nakkusse haigestumise seost kaasasündinud arenguhäirete esinemisega vastsündinul. Uurimisrühma kuulus 2021. aasta jooksul elusalt sündinud 5048 last, kelle ema põdes raseduse ajal SARS-COV-2 nakkust. Võrdlusrühma moodustasid nendele emadele sarnaste tunnustega (vanus, sünnituse aeg, lapse sugu ja gestatsioonivanus sündimisel, raseduseelne diabeet) emade 20 196 last, kelle emad …

Ülekaalulisus ja rasvumine on tuntud rinnavähi riskitegur, eriti postmenopausis naistel. Glükagoonilaadse peptiid-1 retseptori agonistid (GLP-1RA) on tänu söögiisu ja seedetrakti motoorikat vähendavale ning veresuhkrut langetavale toimele osutunud tõhusateks kaalulangetavateks ravimiteks. USAs korraldatud retrospektiivses kohortuuringus hinnati GLP-1RA kasutamise mõju rinnavähi tekke riskile 48–80 aasta vanustel naistel. Analüüsiti 217 025 naise andmeid (kehamassiindeks 25 või enam kg/m2), …

Mitmete uuringute andmeil vähendab mineralokortikoidiretseptori mittesteroidne selektiivne antagonist finerenoon teist tüüpi diabeedi ja kroonilise neeruhaigusega patsientide kardiovaskulaarset riski ja pidurdab kroonilise neeruhaiguse progresseerumist. Rahvusvahelises juhuslikustatud platseebokontrollitud uuringus selgitati finerenooni kardio-ja nefroprotektiivse toime tõhusust kroonilise neeruhaigusega patsientidel, kes ei põe teist tüüpi diabeeti. Kaasati 1584 kroonilise neeruhaigusega patsienti, neist 793 said finerenooni 10 või 20 mg …

On leitud otsene seos väljendunud tsentraalse rasvumise (kehamassiindeks KMI 30 ja enam kg/m2) ja kõhuaordi aneurüsmi esinemise vahel. Vähem on andmeid abdominaalse rasvumise (suurenenud vööümbermõõdu) ja kõhuaordi aneurüsmi seostest. Lõuna-Koreas tehtud uuringus hinnati kõhuaordi aneurüsmi kujunemise riski sõltuvalt rasvumise tüübist. Riiklike andmebaaside põhjal analüüsiti 9 947 052 täiskasvanud isiku andmeid aastatest 2009–2010. Üheksa-aastase jälgimisperioodi vältel …

Kohene, enne haiglaravile jõudmist tehtud vereülekanne parandab hemorraagilises šokis patsiendi elulemust. Ei ole ühtset arvamust selle kohta, kas värske täisvere ülekanne on verekomponentide ülekandest soodsama ravitulemusega. Kanada 44 meditsiiniabi lennubaasi andmete juhuslikustatud uuringus võrreldi haiglaeelselt tehtud 0-grupi täisvere ja verekomponentide ülekande mõju hemorraagilises sokis patsientide 30 päeva suremusele. Analüüsiti 1020 patsiendi andmeid, kellest 715-le manustati …

Kroonilise neeruhaiguse süvenemise pidurdamiseks on tänapäeval kasutusel reniini-angiotensiinisüsteemi inhibiitorid (ACEI/ARB), naatriumi-glükoosi koostransportija 2 inhibiitorid (SGLT2I), mineraalkortikoidi retseptori antagonist finerenoon (nsMRA) ja glükagoonilaadse peptiid 1 retseptori agonistid (GLP-1RA). Nende ravimite toimel aeglustub glomerulaarfiltratsiooni kiiruse (GFR) vähenemine. Nefroprotektiivse ravi alustamisega kaasneb sageli GFRi äge ajutine langus. Kanadas tehtud juhuslikustatud uuringute metaanalüüsil selgitati nefroprotektiivse ravi alustamisega kaasneva GFRi …

Intratserebraalse hemorraagia ravis ja teiseses ennetuses on võtmekohal arteriaalse vererõhu efektiivne ravi. Rahvusvahelises platseebokontrollitud juhuslikustatud uuringus TRIDENT hinnati kolme madalas doosis antihüpertensiivse ravimit (telmisartaan 20 mg, amlodipiin 2,5 mg, indepamiid 1,25 mg) sisaldava tableti (kolmiktableti) efektiivsust insuldi retsidiivi ohu vähendamiseks ja arteriaalse vererõhu ohjamiseks. Uuritute rühma kuulus 1670 intratserebraalset hemorraagiat põdenud patsienti keskmises vanuses 58 …

Inkretiinitoimelisi ravimeid (GLP-1 retseptori agoniste) ja nendega glükoosist sõltuvalt insuliini vabastava peptiidiga kombineeritud ravimeid kasutatakse edukalt kehakaalu langetamiseks. Sel eesmärgil on kliiniliste uuringute faasis veel mitmed teised seedetrakti hormoonidega koos toimivate ravimite kandidaadid. Euroopa rasvumise kongressil (12–15 mail 2026 Istanbulis) kanti ette Hollandi ja Kanada teadlaste koostöös valminud 3. faasi kliiniliste uuringute metaanalüüsi tulemused, mis …

Luu haprusmurd – väikese jõu mõjul tekkiv luumurd – on järjest suurenenud levimusega, meditsiinisüsteemile ja ühiskonnale kulukas haigusseisund. Sagedamini tekib see jalalt kukkumise tagajärjel ja peamiselt tekivad lüli-, randmepiirkonna, õlavarreluu ning reieluu kaela murrud. Hinnanguliselt tekib haprusmurd vähemalt kord elus 40–50%-l naistest ja 13–22%-l meestest üle maailma. Ühendkuningriigi esmatasandi tervishoiu andmebaasi materjalide põhjal aastatest 2000–2022 …

Diltiaseem kuulub kaltsiumikanaleid blokeerivate ravimite rühma, mis kõrvaltoimena blokeerib apiksabaani ja rivaroksabaani metabolismi, selle tagajärjel tõuseb nende antikoagulantide tase veres ja suureneb hemorraagiate kujunemise risk. Diltiaseemi kasutatakse laialdaselt stenokardia, arteriaalse hüpertensiooni ja südame rütmihäirete korral, samadel näidustustel on kasutusel ka beetablokaator metoprolool. USA tervishoiu andmebaasi põhjal tehtud retrospektiivses uuringus analüüsiti hemorraagia kujunemise riski diltiaseemi või …

Glükagoonilaadse peptiid-1 retseptori agonistid (GLP-1RA) on laialdaselt kasutusel rasvumise ja ülekaalu korral sõltumata sellest, kas patsiendid põevad teist tüüpi diabeeti või mitte. Vähe on andmeid sellest, millised tegurid võvad mõjutada GLP-1RA toime tõhusust ülekaalu ja rasvumise ravis. USAs valminud kuni 16. juulini 2024 rahvusvahelistes andmebaasides avaldatud GLP-1RA kaalulangetava toime tõhusust käsitlevate uuringute metaanalüüs põhineb 67 …

Saksamaa riikliku andmebaasi põhjal analüüsiti ravimite kasutamise otstarbekust 54 296 inimesel vanuses 60–74 eluaastat. Ravimite väärkasutust hinnati FORTA (Fit For The Aged) loendi alusel: potentsiaalselt ebasobiv raviskeem, ravimite mittekasutus või vähene doseerimine, alakasutus, näidustuseta ravimite kasutamine, ravimite ülekasutus. Andmeid analüüsiti logistiliste regressioonimudelite abil. Kogu kohordi ulatuses jaotus ravimite väärkasutus järgmiselt: ebasobiv raviskeem 26,1%-l, alakasutus 19,1%-l, …

Suurenenud kehamassiindeksiga lastel võivad kardiometaboolsete häirete markerid olla normi piires – metaboolselt terve rasvumine. Mõne autori arvates ei ole nendele lastele vaja rakendada kehakaalu langetavaid meetmeid. Rootsi lapseea rasvumise ravi registri andmeil hinnati kardiometaboolsete häirete esinemist 30. eluaastal inimestel, kel lapseeas oli suurenenud kehamassiindeks, selle seost metaboolselt terve rasvumisega ning lapseeas rakendatud kaalu langetava ravi …

Nooremas eas (alla 50aastased) naised haigestuvad isheemilisse insulti sagedamini kui mehed. Sagedamini haigestuvad selles eas insulti naised, kel on aastaid varem esinenud rasedusaegseid tüsistusi. Taani teadlaste uuringus hinnati erievate rasedusaegsete tüsistuste tähendust ja osa hilisema insulti haigestumise riskitegurina. Kaasati 358 esmakordselt isheemilisse insulti haigestunud 18–49aastast naist Taani insulti haigestumise uuringuprogrammist ja kontrollrühma moodustasid 714 naist …